【西藏】沒有想像中可怕的高原反應(高山症)


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西藏的美毋庸置疑,但不少人因為西藏位處高海拔地區,擔心有高山症而卻步,不敢到西藏旅遊。這篇文章就來分享一下這次到西藏自己以及團員的身體狀況,也讓大家知道其實高山症沒有想像中那麼可怕。

高山症(又稱為高原反應,英文縮寫AMS)是人體在高海拔狀態由於氧氣濃度降低而出現的病理現象,通常出現在海拔2500公尺以上,但也有人在海拔1500公尺左右就出現反應。症狀因人而異,常見的像是容易疲倦、頭痛、心跳加速,這些症狀在身體慢慢適應後通常就會解除,但也有少數人出現較嚴重的反應,像是肺水腫、腦水腫,這時候就要趕快就醫,如果沒處理好可能會命喪黃泉。所以到高原地區旅遊,一些該注意的事情還是要知道,以減少身體不適的狀況發生。

在台灣曾經去過幾次武嶺(海拔3275公尺),因為是開車前往,又先在清境住一晚,身體有較多時間適應高海拔的環境,所以並沒有不舒服的情況發生。去年到雲南時直飛麗江(海拔2400公尺),除了前兩晚失眠,身體也沒有特別不適(據說失眠也是高原反應的一種)。不過這次從成都飛拉薩(海拔3650公尺),一下子就從平地到這麼高海拔的地方,行程還會到高度五千公尺的地方,心理還是有點怕怕的。

在台灣先去看了醫生,帶些可以預防高山症的丹木斯(Diamox)在身上。丹木斯原本是眼科用於治療青光眼降低眼壓的一種利尿劑,被證實為對預防高山症有效的藥物之一,副作用包括會有麻麻的感覺(臉麻、手麻、腳麻)以及常跑廁所,但要注意如果對磺胺類藥物過敏或是有蠶豆症的人是禁用的。網路上對於丹木斯的吃法眾說紛紜,一般是說上高海拔區前1~2天開始吃,一天一顆(一顆劑量為250mg,一次一顆or半顆早晚各一次),而一天2~4顆也都有人說。

這趟西藏行,我們先飛到四川成都過一夜,再搭隔天下午一點的飛機飛拉薩。在成都吃完早餐後我吃了一顆丹木斯,結果到了機場候機室,一坐下來竟然有種全身輕微觸電麻麻的感覺,白癡的我以為是椅子有問題,還換了座位,但狀況還是一樣,後來聽團員說起,才恍然大悟,原來這就是丹木斯的副作用啊!

到了拉薩,當地導遊已經在遊覽車上準備了氧氣瓶和高原安/紅景天。
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為了讓我們適應高原環境,到達後直接進飯店休息,晚餐也在飯店吃,只安排了夜拍布達拉宮一個行程。飯店一樓有個類似酒吧的「氧吧」,顧名思義,賣的不是酒,而是氧氣。這裡也提供血氧飽和度的測試,用一個監測器夾在手指上約一分鐘,就可以知道血氧飽和度和心跳。我測了兩次,一次是中度缺氧,一次是嚴重缺氧。雖然氧吧的小姐建議我花錢吸個氧,但因為我沒有不舒服,所以並沒打算吸氧。
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當地導遊說因為大家體內還有平地的氧氣,所以高原反應不會一到就發生,一般來說要六小時後才會開始不舒服。這晚看完美麗的布達拉宮夜景回到飯店,已經晚上十點多,超過導遊說得六小時,但所有團員狀況看起來都很好,沒人感到不舒服。
布達拉宮 night

為了預防萬一,導遊還是發給每人一盒紅景天和一瓶氧氣,建議睡前吃兩顆紅景天膠囊會比較好睡。另外,為了預防高山症發生,最好也不要洗澡、洗頭,以免消耗太多氧氣又容易感冒。我睡前吃了兩粒紅景天,結果一點效果都沒有,還是跟上次到雲南一樣失眠了。(照片右下方白色的藥就是丹木斯)
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有人說紅景天因為是中藥,所以效果不顯著,出發前十天半個月就要開始服用比較有效。DSC02021

雖然沒什麼睡,但這天精神還不錯,除了爬樓梯有點喘之外,其他都還好,晚上還去按摩了兩個小時,超舒服!原本以為走了一天行程,晚上應該比較好睡,沒想到第二晚一樣沒睡好,睡睡醒醒的,不知道真正睡着有多久時間。
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連續兩晚沒睡好,第三天早上起床時有輕微的頭痛,吞了一顆EVE A止痛藥,不過沒什麼效果。早上經過約五千公尺的崗巴拉山口到達羊湖,藍綠色的湖水在陽光的照耀下顯得更加美麗,大家都被眼前的景色吸引,猛按快門。這裡的海拔有四千多公尺,氣溫很低,還好出著大太陽,並不會太冷。
羊湖

吃午餐時頭又更痛了些,而且嘴唇發紫,只好趕快吃一顆丹木斯(到西藏的第一顆)。回到遊覽車後,導遊看我嘴唇還是紫色,就叫我吸個氧,吸了兩分鐘嘴唇馬上轉紅,果然有吸有差。之前到雲南一直不敢吸氧,怕吸了之後有依賴性,不吸之後反而會難受。不過這次吸氧並沒有產生依賴性,只是裝着鼻導管吸氧,好醜啊!
吸氧

有了這天頭痛的經驗,隔天吃完早餐我乖乖吃了一顆丹木斯,也不知是丹木斯的藥效,還是因為前一晚有睡好,之後就再也沒有不舒服了,只是爬樓梯一樣會喘,心跳也會加速。

同團的陳大哥,出發時就有輕微的鼻塞、喉嚨痛等感冒症狀,到了西藏人愈來愈不舒服,還發燒了。當晚就到醫院看醫生打點滴,也不知道是什麼藥這麼神奇,打完隔天就變得超有活力,一點也不像是感冒的病人。不過到了行程第四天,陳大哥又開始發燒,先是在遊覽車上吸了一個小時的氧,晚上抵達拉薩又去打點滴,打完隔天又是一尾活龍。

因為感冒很容易引發高山症,當地導遊還是建議感冒的人不要到西藏旅遊,即使是小感冒,到高海拔的西藏還是很容易變嚴重。如果出發當天才感冒,一定要隨時注意身體狀況,不舒服的話儘快就醫,儘早處置。另一位團員Amy雖然有氣喘,但每天乖乖吃丹木斯,比其他團員看起來更健康,還玩起跳拍這種高原不宜的危險動作。
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這次到西藏除了丹木斯,我還帶了腸胃藥、EVE止痛藥和緩解便秘的瀉藥,結果後兩種吃了都無效,在高原時身體真的會自己變化,很神奇啊!
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因為對磺胺類藥物過敏或是有蠶豆症的人不能吃丹木斯,據說吃威而剛也對高山症有效,能擴充末梢血管,增加肺部供氧量,減少喘不過氣來的症狀,如果要到高海拔地區的話,也可以參考看看。

另外西藏的紫外線很強,又非常乾燥,陽傘/遮陽帽墨鏡一定要隨身帶,而且不論晴天陰天都一定要擦防曬,晚上也要擦乳液或是乳霜保濕。像我只顧著擦臉部的防曬,手掌忘了擦,手背比起手臂明顯黑了不少,我們的當地導遊更是誇張,才一兩週,背就曬成了兩種顏色,愛美的女生一定要多注意啊!
防曬

最後再跟大家說一下注意事項,希望大家到西藏玩都能夠玩得開心,高山症不上身。

* 放鬆心情,注意身體健康,注意保暖,千萬別感冒
* 放慢腳步、動作,盡量休息,前一兩天不要洗澡、洗頭
* 細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,帶些巧克力、零食、黑糖補充熱量

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15 Comments

  1. Mii
    2014-05-19

    這個暑假畫室好幾個同學要去西藏,聽位去過幾次的同學說,
    他們都是行前一週還是三天就開始吃藥(忘了是威而剛還是什麼),
    這樣到了當地就不太會有高原反應。
    聽他們說威而剛一顆要三百!不過若可以因此舒服的遊玩,還是值得的。

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  2. 憨憨麻
    2014-05-20

    還有氧吧這種東西, 好酷啊..
    但那張吸氧的照片看不出來是你吔…一點都不醜…很可愛啦..

    去高原旅遊學問還真大啊…若以後有機會去, 要好好再拜讀一下這篇文章..:)

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  3. 甜米
    2014-05-20

    雖然標題是"沒有想像中可怕",
    但我看妳寫那麼多藥品及補充氧氣,就覺得很可怕了 >_<
    這裡我想也不敢想要去了~~

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  4. mei74816
    2014-05-21

    丹木斯是看一般內或小兒科診所,跟他說要去高原就拿的到嗎?
    還是要去特別的醫院才能拿?

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  5. sweetmemory99
    2014-05-22

    要看診所,有的願意開,有的不願意
    聽說有人是去看家醫科,內科跟眼科也都有

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  6. sweetmemory99
    2014-05-22

    我是寫沒有想像中可怕,不是不可怕喔
    因為每人體質不同,還是有一些些風險的

    妳不敢想要去西藏沒關係,因為歐洲比較適合妳去啊

    回覆
  7. sweetmemory99
    2014-05-22

    我戴上鼻導管後,好幾個團員覺得稀奇,都拿手機拍我,真是超害羞的

    這篇我覺得妳應該用不上,妳都去日本跟歐美,去高原機會很小啦!

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  8. FlyingTama
    2014-05-25

    這經驗超特別,妳應該算好睡的人竟然都會失眠,我想我一定會很慘~~

    回覆
  9. sweetmemory99
    2014-05-25

    我二十多歲的時候很好睡,隨時都能睡
    現在已經大不如前,有時隔天有事,前一晚就會因為緊張而失眠

    高山症跟年齡體能無關,我嬸婆七十多歲去也沒任何不適
    所以如果妳想去,還是可以去的啦 ^^

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  10. sweetmemory99
    2014-05-25

    一顆三百!真是太貴了!
    比較起來,吃丹木斯便宜多了
    只要掛號費和部分負擔就可以拿到足夠的藥量

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  11. 提拉米蘇
    2014-05-26

    原來到高海拔的地方晚上會失眠哦, 又長了一個知識.
    羊湖景色簡直像仙境, 美翻了.
    看妳這篇對高山症有了更多的了解了. 好棒的分享.
    也讓我想起以前去瑞士時, 在少女峰因趕時間急著爬了二層樓梯而得了急性高山症, 整個頭暈眼前一片白, 喘不過氣, 差點暈倒, 覺得自己好像快不行了, 還好後來休息一下之後就好多了. 真是好險.
    可見到高海拔真的不能跑也不能急啊.

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  12. laishiangchun
    2014-06-06

    我們之前去九寨溝跟黃龍, 是出發前一星期左右就吃紅景天(gnc的), 到後完全沒感覺有高山症呢, 紅景天本來好像就對身體不錯, 建議出發前一個月就可以開始吃, 應該會好很多

    我們也好想去西藏啊, 可惜現在台灣人還未開放自由行 🙁
    期待你西藏的分享文啊 🙂

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  13. sweetmemory99
    2014-06-09

    台灣人可以自由行啊
    只是要兩三人同行,而且要請旅行社的導遊,不能自己隨便走

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  14. Missy
    2014-06-10

    請問TERESA是自由行嗎? 還是跟哪個旅行團?

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  15. sweetmemory99
    2014-06-24

    我是跟團,你可以參考下面網址
    http://goo.gl/h7wl2B

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